汉中市疾病预防控制中心

    随着天气转热，人们的衣着减少，5—10月狂犬病迎来高发季节。

    狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒引起的人兽共患传染病。人得了狂犬病后特征性的临床表现有恐水，怕风、声、光，吞咽困难、狂躁等，病程很短，通常数天后死亡，病死率几乎100％。

    狂犬病毒通常由狗、猫等动物通过抓伤或咬伤传给人，少数可在宰杀病犬、剥皮、切割等过程中被感染。对于狂犬病这种致死性疾病，切莫抱有侥幸心理，以身试“病”,从而造成严重后果，我市发生的死亡病例多数为这种侥幸心理所致。被狗、猫等动物咬伤后应尽快到附近的规范犬伤处置门诊处理，越早采取措施预后越好。

    一、除了犬类，其他动物会传染狂犬病吗？

    研究表明，几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒。狂犬病本来是一种动物源性传染病，易感动物主要包括犬科、猫科及翼手目动物，如狐狸、狼、黄鼠狼、獾、浣熊、蝙蝠等均可感染狂犬病病毒成为传染源，进而感染猪、牛、羊和马等家禽。但是，犬是引起人间狂犬病的最主要原因，占90％以上，其次是猫。并非只有被狗咬伤才会得狂犬病。 

    二、被猫犬咬伤后，怎么自我急救？

    咬伤后，立即到附近的犬伤门诊就诊。要求医务人员对伤口进行彻底冲洗、消毒处理及预防伤口感染，降低狂犬病发生的风险。常用肥皂水或其他弱碱性清洗剂和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。

    三、被咬后只接种狂犬疫苗够不够？需要打免疫球蛋白吗？

    按照国家规范划分暴露级别，暴露分为I，II，III级，不是所有的级别都需要注射免疫球蛋白，需要医生判断。III级暴露需要接种疫苗和注射免疫球蛋白；某些情况下II级暴露也需要注射免疫球蛋白，严重伤口两者都需要接种。

    四、为什么及时注射疫苗仍会罹患狂犬病？

    在接种疫苗以后，疫苗的保护率并不是100%。由于机体差异，有的人无法产生免疫应答，因此注射狂犬疫苗之后也有可能患狂犬病。这是因为咬人狗体内狂犬病病毒数量较多，致病力强；狗咬伤伤口很大很深，导致伤口不易处理；在注射疫苗之前，狂犬病病毒已顺着神经系统蔓延；注射疫苗后，疫苗产生抗体需要时间，患者的体内还未产生抗体，狂犬病病毒已经开始沿神经蔓延；患者个人的机体免疫状况较低下，无法产生抗体，以抵抗狂犬病毒，这些都会导致意外发生。因此，被咬伤后及时、规范、合理的处置非常重要。

    五、“十日观察法”实践起来靠谱吗？

    十天观察法有使用的前提条件，仅限于家养的犬和猫并且伤人的动物必须有两次明确的有记载的疫苗接种史。同时，十日观察法要考虑的因素众多，如暴露地区狂犬病流行情况、伤口类型、伤口位置、暴露严重程度、伤人动物免疫情况及其他一些因素。

    六、如何保护自己免受动物攻击？

    1、不要轻易招惹动物，不要打扰在进食、睡觉或看护幼崽的动物；不要向动物扔石子或棍子；也不要靠近拴着的狗或栅栏后面的狗；不要快速地跑近或靠近狗。

    2、如果遇到疯狗追赶，最好不要突然转身或跑开，不要直接瞪视狗眼睛，静止不动或放缓动作可以减少被狗攻击的可能。可以尝试眼睛盯住地面，然后缓慢向后移动，逐渐离开。

    3、如果遇到疯狗攻击，则要将身体蜷起，保护头部、面部。

    4、不要与宠物过分亲近，宠物烦躁不安时，尽量不要用手去抚慰它。

    5、猫狗在生理期和怀孕期间也很容易伤人，要尽量与其保持距离。