汉中市疾病预防控制中心

2007年，是执行我省“十一五”地方病防治规划的第二年。我省地方病防治工作，要在各级党委和政府的领导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，与建设社会主义新农村和构建和谐社会相结合，加强部门协作，充分调动广大地方病防治人员的积极性，激发病区群众参与意识，继续以补碘补硒、防氟砷改灶及现患治疗工作为重点，全面推广示范县创建经验，开展病（疫）情调查、监测及高氟高砷水筛查和改水工程水氟检测，强化政府行为和组织管理措施，组织多部门联合作战，加强督导检查，加大健康教育力度，把各项防治措施落到实处，保证“十一五”地方病防治规划的全面实施。
　　一、主要防治工作项目
　　（一）加强综合防治措施的落实。
　　1、与盐业、工商、质检、公安等部门协作，加大盐业市场管理力度，抓好合格碘（硒）盐供应，确保病区群众食用合格的碘（硒）盐。全省居民合格碘盐食用率和碘盐合格率稳定在95%以上，硒碘盐含硒合格率保持在80%以上。
　　2、利用国家转移支付专项资金，以安康市为重点，完成不少于3.2万户12万人口的防氟（砷）改灶炉任务；利用部分国家转移支付防氟（砷）改灶专项经费作为周转资金，解决历年来已改传统炉灶破损部件的更换问题。
 　 3、通过扶贫异地搬迁、退耕还林（草）换粮，再有一批地方病区群众得到有效防治。
　　4、加强鼠疫防治工作，重点抓好与宁夏和内蒙古鄂托克前旗、乌审旗接壤地带、经济开发区、定边疫区及其周围地区农田、草原、林区和农户的灭鼠及疫区灭蚤工作，严格控制以长爪沙土鼠为重点的野鼠密度，控制动物间疫情，严防人、鼠间疫情发生。
　　5、与农业（畜牧）部门协作，狠抓以畜间免疫为主，免、检、处相结合的布病综合防治措施，迅速遏制畜间疫情，减少人群发病。
　　（二）组织有效的现患治疗工作。全省治疗各类地方病患者不少于5万例。其中：在已改水、改灶的氟中毒病区，选择1000例氟骨症患者实施药物治疗；在大骨节病重病区完成手术治疗300例，并在一定范围推广透明质酸钠关节腔注射治疗重症病例；选择4.45万例地方性甲状腺肿病人，实施碘剂药物治疗；在克山病调查、监测点治疗慢型患者不少于60例；对当年新发的布病病人，做到早发现、早诊断，及时予以免费治疗，力争在急性期得到治愈。现患治疗要向病情底子比较清楚的已建成的示范县倾斜。通过采取上述治疗措施，总有效率力争达到90%以上，以减轻患者病痛，改善和增强生活自理及劳动能力，使更多的地方病患者得到治愈。
　　（三）做好病（疫）情监测。
　　1、继续加强陕北北部鼠疫疫区的疫情监测工作，在做好榆林市定边县国家级监测点的监测工作的基础上，做好靖边、横山、榆阳、神木、府谷、子洲、吴起、安塞8县(区)省级流动监测及自毙动物的收检工作，发现异常情况及时报告，采取相应调查和控制措施。陕北其它历史疫区县要继续开展鼠疫疫情监视。
　　2、按照《陕西省人间布鲁氏菌病监测工作实施方案（试行）》，开展榆林市国家级和省内10市、区23个县（点）监测工作，及时掌握疫情动态和流行趋势，采取相应防控措施。
　　3、按照《陕西省碘盐监测方案（修订）》，在11市、区107个县（市、区）实施碘盐监测，并继续参与全国碘缺乏病实验室网络外质控考核；按照新修改的《陕西省硒盐监测方案（试行）》，在8市重点县及省内硒盐生产企业实施硒盐质量检测，及时反馈质量信息。
　　4、完成渭南市2个防氟改水效果监测点的年度监测任务；按照国家和我省燃煤污染型氟中毒监测方案，完成国家和安康市防氟改灶效果监测任务。
　　5、做好咸阳市彬县、榆林市榆阳区2个全国大骨节病病情监测点监测；完成旬邑、黄陵2个全国克山病监测点及富县、凤县、商州、黄龙4个省、市、县监测点的监测任务。
　　（四）开展病区环境和病（疫）情调查。
　　1、高氟水筛查和改水工程水质检测：利用国家下达我省1040处防氟改水工程水氟检测项目，调整安排146个村的高氟水筛查、894处改水工程水氟检测工作，检测水样不少于4300份。
　　2、高砷水筛查：按照国家计划，在可疑高砷地区安排150个村饮用水源的砷含量检测，检测水样不少于2250份。砷含量大于0.15mg/L的人群进行病情普查，普查率不低于90％。
　　3、大骨节病活跃病区病情调查：在10市完成国家下达80个村的病情调查任务，调查7-13岁儿不少于4000人，并拍右手X线正位片确诊病人。
　　4、克山病病区调查：完成国家下达的调查任务，在全省重、中、轻病区中各选择2个病区县共6个病区县12个乡镇12村作为调查点，调查人数不少于600人。
　　5、对人间有新发病例或畜间有布病流行的县，及时开展疫情调查，查清流行范围和强度，迅速采取控制措施。
　　（五）全面推广示范县创建经验。在尚未实施地方病防治示范县建设的县（市、区），以市、县投资为主，全面推广示范县创建经验，加快完善和建立地方病防治的长效工作机制和新型防治模式的步伐。
　　二、组织管理和保障措施
　　（一）召开会议部署工作。召开2006年中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目启动会、2007年全省地方病防治工作会议，总结、评估2006年工作，安排部署新一年国家防治项目和省内地方病防治工作任务，签订年度地方病防治目标责任书。
　　（二）加强部门之间协作。努力做好与计划、财政、水利、扶贫、农业、教育、工商、广电、盐业等有关部门的协调工作，完善联席会议制度，统一认识，紧密合作，开展综合防治，使“十一五”规划和年度计划确定的防治项目和工作任务落到实处。
　　（三）组织督导检查验收。按照省上与各市和省级业务单位签定的年度目标责任书，以国家下达的防治项目为重点，省、市要组织开展不定期的、有重点的督导检查、专项检查，发现问题及时提出并予以纠正；对年度工作进展要安排中期综合检查，实施年终考评验收、评比表彰。配合国家有关部门做好碘缺乏病中期考核评估和中央转移支付有关项目的督导验收工作。
　　（四）加强防治能力建设。一是加强鼠疫防治能力建设。派员参加国家举办的技术培训和进修，邀请国内有关专家为我省举办鼠疫防治技术培训班，以提高各级业务人员的检诊水平；通过加强实验室建设，使省疾控中心定边鼠疫监测站实验室具备对鼠疫菌株的复判与鉴定、血清阳性标本确证，使榆林市地病所鼠疫血清学实验室能够协助县级完成现场监测，并具备鼠疫血清阳性标本的复判能力。二是利用国家投入，强化省地病所硬件装备，使更加适应全省地方病防治、检测、科研工作的实际需要。三是举办一期市、县（区）地方病防治人员业务培训班，解决因人员变动而出现业务技术工作上的脱节问题，提高我省地方病专业人员的总体业务素质 。
　　（五）深化宣传和健康教育。开展以燃煤型氟砷中毒为重点的地方病危害及防治科学知识的宣传和健康教育，制定《陕西省燃煤型氟砷中毒健康教育行动计划》并付诸实施，将病区群众特别是在校学生和家庭主妇作为重点目标人群进行干预，强化全民防病意识，为推行和自觉接受有效防治措施提供保证。
　　（六）坚持疫情报告制度。继续加强鼠疫和布病疫情报告，强化疫区干部、群众疫情报告意识，发现自毙动物和可疑布病病人、病羊后，及时报告当地医疗和疾病控制机构。对于被确诊的新发布病患者，要按疫情报告制度逐级上报。
　　（七）广泛开展信息交流。继续办好《陕西地方病防治》简报和信息上网工作，有条件的市也要主办简报，广泛交流地方病防治工作的重要活动、工作进展、好的做法和经验，及时向政府领导、有关部门和全社会传递有益于推进地方病防治事业发展的信息资料。
　　（八）切实落实地方病防治专项资金。按照“十一五”地方病防治规划确定的投资标准，加大落实市、县防治经费的工作力度，保证最基本防治工作及其活动的开展；管好用好国家和省、市、县本级财政投入的专款，按照预定项目专款专用，确保任务按要求完成。