汉中市疾病预防控制中心

一 目的：创建防治碘缺乏病示范模式，进而在全省推广，以期早日达到消除碘缺乏病危害的目的。

二 技术实施：

    1 碘缺乏病健康教育：逐级培训扩大宣传。宣传前进行一次碘缺乏病防治应知应会知识基线调查，宣传后再进行一次碘缺乏病防治应知应会知识评估。

（1）     乡镇防保专干培训：由市县专业人员负责，课时3小时，内容为IDD防治科普知识（重点讲解碘缺乏危害、防治办法）。

（2）村级兼职人员培训：由县级负责，为期1天，内容为IDD防治科普知识（重点讲解碘缺乏危害、防治办法）。

（3）中学生培训：由教师负责，讲授两课时（90分钟），教材为《碘缺乏病及其预防的基本知识》—学校健康教育课程参考教材。

（4）小学生培训：由乡防保专干负责，讲授两课时（90分钟），教材为《碘缺乏病及其预防的基本知识》—学校健康教育课程参考教材。

（5）村民培训：由村级兼职人员负责，通过广播、黑板报散发宣传册或村民座谈会形式宣传，保证每个家庭至少有一本宣传小册子。

（6）IDD健康教育基线调查和效果评估：把示范点按东、南、西、北、中分为5个区域，在每个区域随机抽取5个村，在每个村随机抽取5个家庭，对家庭每个成员及教师、防保专干进行培训前后统一问卷调查。

2 碘盐监测：按照《陕西省碘盐监测方案（修订）》（陕地办发【2004】4号文件）进行，同时要了解每年调查全县碘盐需求量和精制盐、粉洗盐、日晒细盐的实际销售量。

3 病情监测：由市县级专业机构负责。建点时要进行病情普查，普查率应在80%以上。之后每年把县辖区按东、西、南、北、中划分5个自然行政区，在每个区域随机抽取一所小学，在每所小学随机抽取8—10岁学生42名进行甲状腺触诊检查，同时在被抽中的学生中随机抽取12名学生采集一次性随意尿样5ml测定尿碘含量。

（1）尿碘测定。采用酸消化砷铈接触法（WS/T 107-1999）。由市级专业机构检测。

（2）触诊检查甲状腺。触诊检查由市县乡级专业（或兼职）人员负责进行。甲状腺肿大的诊断，应由两名或两名以上具有一定经验的专业人员共同确定。Ⅰ度甲状腺肿大的确定标准为“看不见，容易摸得着”（参考：a.甲状腺体积大于受检者拇指末节；b.在判定Ⅰ度时，可算可不算的应不算Ⅰ度；c.不能仅凭峡部肿大作为判定Ⅰ度的基本方法，应以侧叶肿大为准）。

（3）甲状腺容积测量。对所有Ⅰ度患者采用B超法进行确诊。B超检查所用探头限7.5兆赫以上（包括7.5兆赫）。

4 水碘测定：建点时在每所被抽中学校所在地周围的自然行政村随机采集饮用水各一份，由市级专业机构完成水碘测定。

三 统计指标：

1 生产层次：批质量合格率、盐碘含量均数及其标准差。

2 居民户层次：非碘盐率、碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率。

3 水碘 ：均值±标准差、大于10mg/L的百分比。

4甲状腺肿大率：人群甲状腺肿大率、2度甲状腺肿患病率，8—10学生肿大率、2度患病率。

5 尿碘：中位数、小于100ug/L的百分比、100－300ug/L的百分比、大于300ug/L的百分比。

6 碘缺乏病防治知识知晓率：平均得分、及格率、全对率。

 

 

陕西省碘缺乏病健康教育现况调查（五年级小学生组）

基本情况

        市        县（市、区、）        小学校      

学生姓名               

 

试题

1．以下哪些情况可能与缺碘有关？

A．粗脖子     B．智力低下    C．身体消瘦     D．性格急燥

2．下列哪一种方法为碘缺乏病防治的最好方法？

   A．服碘油丸   B．吃加碘盐   C．吃加碘食品   D．多吃肉蛋

 

陕西省碘缺乏病健康教育现况调查（家庭主妇组）

基本情况

       市        县（市、区、）                  小学校

       村（居委会），户主姓名        主妇姓名         

 

问题

1．缺碘有哪些危害？

    A．粗脖根   B．生傻孩子   C．拉肚子   D．不知道

2．防治碘缺乏病的办法有

    A．吃加碘盐   B．喝干净水   C．不知道

 

入户观察记录

盐的种类：1.精制盐；2.粉洗盐；3.日晒细盐；4.粉碎原盐

盐碘半定量检测结果：1.碘盐；2.非碘盐

 

评卷方法

1．正确答案

（1）五年级学生组：   第1题A、B；第2题B

（2）家庭主妇组：  第1题A、B；第2题A

2．评分标准：

每题50分，满分100分。其中五年级学生组和家庭主妇组第1题各有两个正确答案，只答对一个者得25分。同时选择正确答案和错误答案者不给分。

3．统计指标

    平均分：即参加答卷者得分总数除以答卷人数所得的人均分数。

 

 

 

表1.陕西省       市       县批发企业盐碘定量检测表

检测人：        检测单位：                   年   月   日

 

 

 

 

 

 

 

表2 陕西省      市      县(市、区)碘盐监测结果登记表